Akár a magyar e-adminisztráció egyik sikertörténete is lehetne, hogy július elseje óta valamennyi patika online kapcsolatban van az Országos Egészségbiztosítási Pénztárral, de…
Már az elmúlt hónapban több tudósítás foglalkozott azzal, hogy mi nem működik a gyógyszertárak és az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) online kapcsolatában, azért érdemes megjegyezni, hogy a társadalombiztosítási azonosító (taj) számok és a közgyógyellátásra jogosító igazolványok online ellenőrzése mérföldkő a magyar közigazgatásban. A július elseje óta létező rendszer lehetővé teszi ugyanis, hogy még a gyógyszerek kiadása előtt ellenőrizzék a patikusok a közgyógyellátási jogosultságokat.
Havi 12 ezer
Az ellenőrzés persze nem önmagáért való, a finanszírozási rendszer is átalakult, a rászorulók a jövőben legfeljebb 12 ezer forintos támogatást kapnak az államtól havonta. S azt, hogy mennyi van egy-egy beteg virtuális pénztárcájában, július elsejétől a patikusoknak kell ellenőrizniük.
Több feladat, nagyobb felelősség – ezért hárították három éven át a rendszer bevezetését a gyógyszerészek. Érveik egy része persze ma is megállja a helyét, hiszen a kiválasztott technika lehetne korszerűbb is, s abban sem lehetnek biztosak, hogy ha kapcsolatba tudtak lépni az OEP-pel, a legfrissebb adatokhoz, információkhoz jutnak hozzá.
De hogyan is működik az online rendszerű A patikusok egy modem segítségével, GPRS-rendszeren keresztül ellenőrzik, hogy a vásárló valóban jogosult-e a közgyógyellátásra. Az OEP visszajelez a patikának, hogy érvényes-e a pultnál álló taj- és közgyógyellátási száma, s hogy mennyi pénz van a már említett virtuális pénztárcában, vagyis hány forint használható még fel az adott hónapra engedélyezett 12 ezer forintos keretből. Mindennek természetesen néhány másodperc alatt kell(ene) lejátszódnia, hiszen a sor nem lesz kisebb a gyógyszertárakban.
Problémák élesben is
A rendszer persze nem hibátlan, ahogy az újításoknak ellenálló patikusok sem azok. Így az első hetekben 20–30 százalékos hibaaránnyal működött az online kapcsolat, ami azt jelentette, hogy száz gyógyszertárból húsz-harmincban nem vagy csak nehezen jutottak hozzá a készítményekhez a betegek. A Magyar Gyógyszerész Kamara elnöke, Hávelné Szatmári Katalin több fórumon arról számolt be, hogy nem csupán a tesztidőszakban voltak technikai problémák, hanem július elseje, vagyis az „éles üzem” beindulása után is. A technikai nehézségek mellett az sem mellékes, hogy ha sikerült is a gyógyszerészeknek kapcsolatba lépniük az OEP-pel, korántsem lehettek biztosak benne, hogy a megfelelő adatokhoz jutottak hozzá.
Július elsejéig ugyanis az önkormányzatok állították ki a közgyógyellátásra jogosultak igazolványait, s tettek jelentést az OEP-nek. Vagy nem tettek – nem véletlen tehát, hogy átkerült a biztosítóhoz az ügyintézés. Az adatbázist azonban még legalább egy évig nagy túlzás volna naprakésznek nevezni.
Gazdátlan hibalista
Nincs térerő, nem működik a modem, nincs válasz az OEP-t?l, nem kommunikálnak az adatbázisok – leggyakrabban így kezdődtek azok a mondatok, amelyekkel a patikusok jelentették a hibákat, vagy jelentették volna. Azt is kifogásolták ugyanis, hogy az OEP-nél nincs felelőse a rendszernek, a zöld szám, amelyen a problémákat jelezni lehet, rendre nem válaszol. Az OEP „természetesen” cáfolt mindent, mondván az ország 2596 patikájában működik az ellenőrzés. A monitorozás hiányát sem ismerte el a biztosító.
Király Gyula, az OEP informatikai főigazgató-helyettese azt mondta, három különböző ponton 5 percenként ad jelzést a rendszer, a modemekről készült statisztikákat pedig naponta ellenőrzik. Közben azt is elárulta, hogy kétszáz kiegészítő antennát küldtek a gyógyszertárakba, a térerőhiányosságok miatt. A hónap végére a hibajelentések száma napi húsz-huszonkettőre csökkent, ennek közel a fele volt téves adat, a másik fele adatkapcsolati hiba, s mindössze kettő volt, amit egy-egy eszköz meghibásodása miatt küldtek a gyógyszerészek.
Felmerült a kérdés, hogy mit tegyen a patikus, ha a vásárló türelmetlen, ha egyáltalán nem válaszol a rendszer, ha az adatok nem egyeznek? „Öszvérmegoldást” fogadtak el a felek, az OEP és a gyógyszerészek: ha a rendszer csak akadozva működik, de érvényes a beteg közgyógyellátásra jogosító kártyája, október elsejéig kiadhatja a patikus a készítményeket, s a biztosító sem fogja rajta behajtani az esetleges kárt.
Mucsányi Marianna
